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INFORME DEL TERCER VIAJE
22 AL 26 DE JULIO DE 1996


INTRODUCCION


El proyecto denominado ADRA-Barco Hospital consiste en la atención primaria de la salud, medicina preventiva y entrega de medicamentos y ropas a pobladores que habitan pequeñas localidades sobre las riberas del Río Paraguay en la zona de Puerto Pinasco y localidades vecinas, distantes a 500 Km al Norte de Asunción. Por las características de la región y las condiciones de los pobladores, es muy difícil o casi imposible acceder a atención médica profesional, vacunaciones y/o medicinas. Conociendo estas necesidades un equipo de voluntarios médicos, odontólogos, paramédicos y asistentes iniciamos este proyecto con el objetivo de aprovechar al máximo los recursos disponibles y así poder reducir costos, realizando esta tarea totalmente ad honorem. Hace aproximadamente 2 años se iniciaron los contactos con el Sr. Comandante de la Armada Nacional Contralmirante Guillermo Lopez Moreira, quien por intermedio de todo el personal de la Armada nos brindó su entero apoyo y concedió la utilización de los buques para realizar los viajes y transportar así personal, medicinas y ropa y proveer de alojamiento mientras dure la travesía. Los viajes combinan ejercicios de entrenamiento para el personal militar, quienes también colaboran con la acción cívica. El primer viaje se realizó la semana del 6 al 10 de marzo de 1995 con resultados que sobrepasaron nuestras expectativas, tanto por la cantidad de gente atendida, sino también por los resultados positivos y el impacto en el mejoramiento de la salud de los pobladores, hecho comprobado en los viajes siguientes. Los relativos bajos costos y la calidad de la atención ofrecida nos animaron a seguir realizando esta tarea en forma regular y acorde a las posibilidades. Además del reconocimiento al esfuerzo demostrado por la Armada Nacional, destacamos la acción de ADRA (Agencia para el Desarrollo y Recursos Asistenciales) de la Iglesia Adventista del Séptimo Día quienes proveen asistentes, ropa y ayudas para el transporte del equipo de trabajo hasta Asunción. El Sanatorio Adventista de Asunción, el cual se funda en la filosofía cristiana de ayuda al necesitado sin distinción, colaboró en todos los viajes realizados hasta el presente con médicos y enfermeros, material quirúrgico e insumos hospitalarios. Los distintos Laboratorios de Especialidades Medicinales nos concedieron partidas excepcionales de muestras médicas y originales, permitiendo de esta manera la realización de una atención completa, sin precedentes en la región.

METODO DE TRABAJO


Con la experiencia de los viajes precedentes, hemos perfeccionado una modalidad de acción que, no solo mejora la calidad de la atención, sino reduce el tiempo de trabajo, permitiendo ampliar el número de personas a ser atendida. Al llegar a cada población establecemos contacto inmediato con los efectivos policiales del lugar (si hubiere comisaría o destacamento) y/o con los docentes de las pequeñas escuelitas esparcidas en la zona. Con ellos determinamos un lugar de atención en tierra firme, mientras el resto del equipo y personal militar desembarcan los medicamentos y equipos. Comisionamos a vecinos del lugar la tarea de avisar nuestra llegada a los pobladores y preparamos los distintos "consultorios", "farmacia", "sala de urgencias y cirugía menor", etc. A medida que la gente va llegando iniciamos la tarea de registrar a cada paciente y establecer orden de atención y motivo de consulta a fin de coordinar con que profesional/es será atendido. Esta tarea es muy importante porque establece un registro elemental de la población, edad, patología predominante, etc. Cada médico posee como asistente a un docente o policía, quienes conocen a las personas y nos informan de patologías crónicas o recurrentes. Luego de la práctica médica u odontológica, el paciente pasa con su receta a recibir las medicinas y vacunas. En la "farmacia" hay personas con capacidad de explicar con todo detalle la forma de administración y duración de cada tratamiento adecuando la explicación a las condiciones intelectuales del paciente. Luego se le entregan prendas de vestir y/o abrigo. Mientras los grupos de pacientes esperan ser atendidos se está ensayando una forma de explicar y enseñar ciertos principios elementales para mejorar las condiciones sanitarias del lugar. Estas animadas charlas favorecen el conocimiento de las limitaciones y posibilidades del lugar, ofreciéndonos elementos sobre los cuales elaborar proyectos específicos de asistencia social y comunitaria para los próximos viajes. Tratamos de incorporar hasta donde sea posible la medicina natural del lugar y adiestramos a los maestros sobre el manejo de problemas médicos elementales, entregándoles medicinas en un pequeño botiquín en cada escuelita.

EQUIPO HUMANO

Director:       Nestor Zawadzki Desia (Pediatra - Asunción)
Médicos:        Kenny Vicente (Clínico - Asunción)
                Eduardo Kupczyszyn (Cirujano - Argentina)
Odontólogos:    Arnulfo Astigarraga (Odontólogo - Asunción)
Enfermeros:     Estela Gutiérrez de Viera (Enfermera - Asunción)
                Lenora Follet (Enfermera Docente - U.S.A.)
Asistentes:     Homero Salazar(Director ADRA - Asunción)
                Malia Seltzer (Estudiante - U.S.A.)
                Mike Haga (Estudiante - U.S.A.)

Personal Militar Buque "Cap. Cabral"

RESUMEN

Período: 22 al 26 de Julio, 1996
Atención efectiva: días 24 y 25 de Julio
Buque: Capitán Cabral
Equipo humano:
Médicos: 3 (tres), un clínico, un cirujano y un pediatra
Odontólogo: 1 (uno)
Enfermeros: 2 (dos)
Asistentes: 3 (tres)
Total: 9 (nueve) personas
Personal Militar dest. Buque Cap. Cabral

ATENCIONES REALIZADAS

LUGAR CONSULTAS
MÉDICAS
CONSULTAS
ODONTOLOGICAS
ESTRACCIONES
DENTALES
ASISTENCIA
ENFERMERIA
Pto. Pinasco 310 52 48 35
Itapucumí 195 35 3 107
Pto. San Carlos 44 15 0 38
TOTALES 549 102 51 180

TOTAL ATENCIONES: 882

(Subregistro estimado 12 % equivale a 987 personas atendidas)
Ropa entregada: 2532 + 2 CAJAS (Aprox. 350 prendas enviadas a Isla Margarita a los Indios Moros)

CONCLUSION y PROYECCIONES

Siendo este el tercer viaje, notamos que las condiciones de vida en la región no han sufrido demasiadas modificaciones con relación a los viajes anteriores. Hemos notado una sensible disminución en el volumen de pacientes atendidos en Pto. Pinasco, lo cual responde a que la atención se realizó en el período de asueto escolar por vacaciones de invierno (en este período muchos niños y jóvenes vuelven a las estancias y pequeñas localidades vecinas donde residen habitualmente). El promedio general de edades de las personas atendidas no supera los 24 años, determinando un mayor volumen de población infantil. Este hecho nos obliga a reforzar las atenciones futuras en las áreas perinatal, neonatal, pediátrica y adolescencia. Nos preocupan las limitaciones encontradas en el área odontológica, específicamente en el tema de salud bucal y prevención de patologías, pues tenemos escaso material de apoyo. Si bien se ha iniciado la administración de flúor a los menores de 2 años, y se recomendaron formas alternativas de higiene bucal, necesitamos cepillos de dientes y pasta dental para proveer principalmente a los niños. Hemos comprobado con alegría la mejoría en el estado general de los niños que fueron atendidos anteriormente, específicamente desde la perspectiva nutricional. La incorporación de algunas modificaciones dietéticas, el aporte de hierro y vitaminas y la desparasitación rutinaria, tuvieron un alto impacto en mejorar, no solamente las condiciones físicas, sino intelectuales de esos niños. Queda aún un largo camino por recorrer hasta lograr la autosuficiencia de estas poblaciones en materia de medicina preventiva y salud pública, pero somos conscientes de que los pobladores tienen mucha voluntad y desean vehementemente apoyar toda iniciativa al respecto. Con el correr del tiempo creemos posible lograr la provisión de agua potable, manejo adecuado de excretas y basura, vacunación rutinaria completa, control prenatal, planificación familiar, cultivos familiares de huerta y gallineros, incorporación oportuna de la medicina tradicional, estímulo al desarrollo de pequeñas y medianas industrias aprovechando los recursos de cada lugar, etc., etc.


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